ペーシング波形が幅広のQRS波になる理由

ペーシング波形が幅広のQRS波になる理由

心電図新世界セミナー谷口総志です。

「脚ブロック」と「脚ブロック波形」の続きです。

 

<不整脈問題019>の解説です。

 

幅広のQRSはペーシング波形です。

 

ペーシング波形が4つありますね。

 

ペーシング波形が幅広のQRS波になる理由

3度房室ブロックに対しペースメーカーを挿入しています。

 

メースメーカー波形は幅広のQRSになります。

 

PVCに似た「脚ブロック波形」です。

 

それでは、

 

ペーシング波形はなぜ幅広のQRSになるのでしょう?

 

これはこちらの記事に答えがあります。

参考記事:QRSの幅が広くなるのはなぜ?
参考記事:「脚ブロック」と「脚ブロック波形」

 

僕のブログを毎回チェックされてるのであれば

わかると思います。

 

ペースメーカーとは心臓を動かす治療機器です。

 

電気刺激で心臓を動かすのですが、
刺激はどこから出ていますか?

 

ペースメーカーが電気刺激を出し
リードと呼ばれる電線を通って
心臓に刺激を伝えます。

 

それが右心室に入っています。

 

こんなイメージです。

 

ペーシング波形が幅広のQRS波になる理由

どうでしょうか???

 

リードが右心室にあれば
ペースメーカーから出る電気刺激は
右心室に伝わります。

 

当然、右心室が先に収縮しはじめ、
遅れて左心室が収縮する構図が出来上がります。

 

つまり脚ブロック波形の出来上がりですね。

参考記事:「脚ブロック」と「脚ブロック波形」

 

だからペーシング波形は幅広になるのです。

 

PVCも脚ブロックもペーシングも
構図が同じ脚ブロック波形なのです。

 

どうですか?

 

これが、
ペーシング波形が幅広のQRSになる理由です。

 

 

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