12誘導心電図と左心室壁との関係

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12誘導心電図と左心室壁との関係

心電図新世界セミナー谷口総志です。

前回の続きです。

心臓壁と１２誘導心電図を紐づけしていきます。

１２誘導心電図は文字通り
１２個の波形で構成されています。

言い方を変えると

１２ヵ所から左心室壁を見ています。

つまり１２誘導心電図の中に

前壁を見ているパート
後壁を見ているパート
下壁を見ているパート

が存在します。

左心室壁を前・後・下から見るために
あのような貼り方になっているのです。

各誘導の説明はこの段階では行いません。
ゴチャゴチャになる原因になりますので切り捨てます。

「目標」はあくまでも「心電図を読む」です。

ただ、電極の貼る位置にも意味があることだけは知っておいてください。

詳しくは僕が講師を務めるセミナーに参加していただければ説明いたします。

セミナー情報：2016年6月18日（土）熊本市流通情報会館

戻ります。

早速紐づけです。

前壁を見ているパートはV2、V3、V4
後壁を見ているパートはV4、V5、V6
下壁を見ているパートはⅡ、Ⅲ、aVf

となります。

何かわかりづらいですね（笑）

だから

図を見て視覚で感じてください。

12誘導心電図でこれを示すと

つまり12誘導を見る時にはここを見ればいいのです。

これが
12誘導心電図を読むパターンの一つです。

12誘導心電図を読むパターンは3つです。

①ST変化
ST変化で虚血性心疾患を判別します。
つまり「左心室で何が起きているか」を読みます。

②12波形と左心室壁の関係
虚血性心疾患がどの部分で起こっているかを判別します。
つまり「左心室壁のどこで起きているか」を読みます。

この２つで「何が」「どこで」起きているかが読めるのです。

ここで練習問題を出しときますね。

ここで問題を「解く」か「解かない」かで
今後のあなたに起こる展開が変わってくると思います。

「経験だけが理解につながる」ことを
もうこのブログの読者は知っているはずです。

問題を解いてから次のブログに進むことを強く推奨いたします。

いままと同じように心電図を素通りさせないでください。

「望む現実を創る」には習慣を変えるしかないのです

参考記事：望む現実を創るには

12誘導心電図はある日を境に「一瞬」で読めるようになります。

ここでその「一瞬」が訪れることが多いようです。

心の「ブロック」から解き放たれた
あなたならもう読めますよ。

例題を出しておきますので同じように解いてみてください。

ST変化を見つけてください。
それがどこで起こっているかを読み解いてください。

ヒント ・波形は一つずつ見てください。
・一番大きくST変化しているところを探してください

ます「ST変化」を見つけます。

変化してるところは見えますか？

ST下降が見えるはずです。

ST下降を大雑把に○で囲むと

となりますね。

この時点で読めるのは

ST下降なので狭心症ですね。

そしてヒントにもありました。

一番大きく変化しているところを探す

これで場所を特定します。

どうでしょうか？？？

「V2、V3、V4」で大きく変化しています。

ここは心臓壁でいうと「どこを」見ていますか？

そうですね。

前壁です。

前壁の狭心症なのです。

これで12誘導心電図が読めました

さらに紐解くと

前壁の責任血管は何でした？？？

「忘れた～」って方は前回に戻ってみてください。

人間の脳は一回で覚えられないのです（笑）

何回でも見直していいですよ～

前壁の責任血管は左前下行枝でした

つまりそこにトラブルを抱えてる可能性が高いです。

狭心症ですので

予測としては

左前下行枝の狭窄

となりますね！

こんな感じで解いてみてください。

必ず解いてくださいね。

今後あなたに起こる展開が変わります。

今までのブログの中に答えは必ずあります。

何回も見直してください。

理解しようとせず照らし合わせる程度でいいですよ～

それで必ず答えを導き出してください。

答え合わせを希望の方は下記で受け付けます。

※コメントの冒頭に「問題」とお書きください。

問題

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