心電図の不整脈名にとらわれるな! 危険度を察知せよ
心電図新世界セミナー谷口総志です。
不整脈は刺激伝導系のトラブルで起こります。
そのトラブルとは刺激が「伝わらない」もしくは、
刺激が「別な場所から混入」に分けられます。
PVCは別な場所(心室)からの異常刺激が混入した状態です。
PVCの定義覚えていますか?
参考記事:PVCのスコトーマ
そしてそPVCの出方で不整脈は名前を変えていきます。
参考記事:PVCは出世魚
前回はPVCが連続するVTについて説明しました。
参考記事:心室性頻拍(VT)
不整脈の種類は沢山あるようで結局は何種類かだけです。
特にPVCに関する不整脈数が多いだけです。
その出方で名前を変えているだけです。
ぶっちゃけると不整脈の名前を知らなくても
さほど問題になりません。
例えば、
「PVCが続けて4拍出た」 →short run
「PVCが続いている」 →VT
「3拍に一回PVCが出ている」 →三段脈
など
相手に伝わればなんでもいいわけです。
もっと言うと
「3秒くらい心拍が出ない」 →SSS
「たまに心拍が出ないときがある」 →ブロック
「心拍数が一定でない」 →af
ただ
共通認識として不整脈名があるだけです。
重要なのは
それが危険な不整脈かどうかを察知することが出来るかです。
例えば前回のVTなどは非常に危険な状態です。
あなたの行動が生死を分けるくらいの重要性を秘めています。
PVCは続けば続くほど危険な状態になるのは明らかです。
さてここで問題です。
<不整脈問題14>不整脈名をお答えください。危険ですか?
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