心不全治療戦略の罠【動画付き】

本日は【心不全治療戦略の罠】についてです。

 

いますぐ手持ちの参考書で「心不全」を調べてみてください。

そこに書いてある「心不全の治療」を書き出してみましょう。

 

なんか変じゃないですか？

 

変ですよね。

 

血圧は上げたいの？下げたいの？

補液するの？利尿なの？

 

相反する治療法がまとめて書いてありませんか？

なぜこんなことになっているのか？？

そこにはどんな「考え方」が必要か？

 

そこにはある理由があります。
そんなことを動画を含めて解説します。

 

【心不全治療戦略の罠】 (5:30)
https://youtu.be/kOJj0H8f5DY

↓

心不全相反する治療戦略

降圧剤と昇圧剤が一緒に書いてあります。

血圧上げたいの？下げたいの？どっち？？？

相反しています。

 

補液と利尿剤が一緒に書いてあります。

ボリューム入れたいの？出したいの？

相反してます。

 

こんなのを何も考えないで記憶したら
精神分裂しちゃいますね（笑）

 

なぜこんなことになっているのか！？

 

それは心不全と一言でまとめられてても
心不全には種類があるということ！です。

 

それでは、
心不全の種類とは何があるのでしょう！？

心不全の定義

心不全の種類を知る前に
心不全の定義を知る必要があります。

「心不全の定義」知ってますか？

日本循環器学会では

「心不全とは、心臓が悪いために、息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなり、生命を縮める病気です。」

と定めています。

 

そして、
心臓が悪いとは

「心臓が各臓器に対して十分な血液を供給できない」ことを意味します。

 

それでは、各臓器に血液を送ってるのは心臓のどの部屋でしょうか？

心不全の種類

心臓には４つの部屋があり

右心房→右心室→左心房→左心室

の流れで各部屋を通ります。

 

この４つの部屋で各臓器に血液を送っているのはどの部屋ですか！？

 

パッと思い浮かぶのは

 

「左心室」ってなりませんか？

 

 

ハイ、正解です。

 

ただ、左心室だけですか？

 

 

もう一度流れを見てみましょう。

 

 

右心房→右心室→肺臓→左心房→左心室→全身臓器

 

そうですね。

 

肺も臓器です。

 

 

もう一度質問します。

 

【病態把握問題01】

各臓器に血液を送っているのはどの部屋ですか？

 

さらにもう一問

 

【病態把握問題02】

心不全の種類は何種類ですか？

 

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