ブロックのブロックを解除する
心電図新世界セミナー谷口総志です。
PQ時間が0.2秒より長くなるとⅠ度房室ブロックでした。
刺激伝導系の最大の目的は何でした??
心室を動かすことでしたね。
Ⅰ度の房室ブロックはPQ時間が伸びてるだけで心室は動きます。
房室ブロックには種類があります。
Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度
Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度
Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度
そして
Ⅱ度は2種類あって~
モービッツやらウエンケ何とかやら~
💦
みたいな……
なんか房室ブロック難しく感じてませんか???
房室ブロックを難しく感じさせているのはⅡ度
ですね~
だったら切り捨てちゃいましょう!
あっ、また言っちゃった~(笑)
ただ、ブロックにブロックされてる場合じゃないですよ~
ブロックを「難しい」とか「めんどくさい」って思わないで~
「Ⅰ度」‥…PQ時間の延長
「Ⅱ度」‥…QRSが時々抜ける
「Ⅲ度」‥…PとQRSがバラバラ
形はどうあれP波の後のQRS波が一発でも抜けたらⅡ度ですよ~
P波の後のQRS波が一発でも抜けたらⅡ度
QRS波が一発でも抜けたらⅡ度
不整脈は刺激伝導系のトラブルです。
刺激伝導系の目的は何でしたか?
心室を動かすことです。
Ⅱ度は洞結節からの刺激をすべて
心室に伝えることができない状態です。
Ⅲ度は洞結節からの刺激を全く
心室に伝えることができない状態です。
Ⅱ度、Ⅲ度が刺激伝導系の最大の目的を果たせていない状態。
つまり「治療の対象」となるのです。
言い方を変えると
Ⅰ度は見逃してもいいけど
Ⅱ度、Ⅲ度は見逃せないと言うことですね~
だ・か・ら
Ⅰ度はフィーリングでいいのです(笑)
房室ブロックって
ただそれだけのことなんですよ。
<不整脈問題3>
・P波を探してください
・それに続くQRS波を探してください
・PQ時間をフィーリングで見てください
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