ブロックのブロックを解除する

ブロックのブロックを解除する

心電図新世界セミナー谷口総志です。

PQ時間が0.2秒より長くなるとⅠ度房室ブロックでした。

 

刺激伝導系の最大の目的は何でした??
心室を動かすことでしたね。
度の房室ブロックはPQ時間が伸びてるだけで心室は動きます。

 

房室ブロックには種類があります。

 

度、Ⅱ度、Ⅲ度
度、Ⅱ度、Ⅲ度
度、Ⅱ度、Ⅲ度

 

そして
度は2種類あって~
モービッツやらウエンケ何とかやら~

 

💦

 

みたいな……

 

 

なんか房室ブロック難しく感じてませんか???

 

 

房室ブロックを難しく感じさせているのはⅡ度

 

ですね~

 

 

だったら切り捨てちゃいましょう!
あっ、また言っちゃった~(笑)

 

 

ただ、ブロックにブロックされてる場合じゃないですよ~

 

 

ブロックを「難しい」とか「めんどくさい」って思わないで~

 

 

「Ⅰ度」‥…PQ時間の延長
「Ⅱ度」‥…QRSが時々抜ける
「Ⅲ度」‥…PQRSがバラバラ

 

形はどうあれP波の後のQRS波が一発でも抜けたらⅡ度ですよ~
P波の後のQRS波が一発でも抜けたらⅡ度
QRS波が一発でも抜けたらⅡ度

 

不整脈は刺激伝導系のトラブルです。
刺激伝導系の目的は何でしたか?

 

心室を動かすことです。

 

度は洞結節からの刺激をすべて
心室に伝えることができない状態です。

 

度は洞結節からの刺激を全く
心室に伝えることができない状態です。

 

度、Ⅲ度が刺激伝導系の最大の目的を果たせていない状態。
つまり「治療の対象」となるのです。

 

言い方を変えると
度は見逃してもいいけど
度、Ⅲ度は見逃せないと言うことですね~

 

だ・か・ら

 

度はフィーリングでいいのです(笑)

 

 

房室ブロックって
ただそれだけのことなんですよ。

 

 

<不整脈問題3>
・P波を探してください
・それに続くQRS波を探してください
・PQ時間をフィーリングで見てください

 

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