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■この記事でわかること、まとめ
  • 不整脈の治療は「脈が遅い→ペースメーカー」「脈が速い→除細動」と大別されるが、その理由は血圧・血液の関係にある。
  • 血圧を維持するためには血液(心拍出量)が必要であり、脈が遅くても速くても適切な血液量を送り出せなくなる。
  • ペースメーカーと除細動はどちらも血圧を守るための手段であり、循環動態から理解することで治療の意味が明確になる。

 

血圧と血液の関係が不整脈の治療を決めるの解説図

血圧と血液について説明できますか?

心電図新世界セミナー谷口総志です。

不整脈は脈が不正になる疾患です。

その治療方針と言えば、ペースメーカーと除細動になります。

簡単に言えば——
「脈が遅い」⇒ペースメーカー
「脈が速い」⇒除細動
となります。

この理由を言えますか?

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脈が遅いとなぜペースメーカーが必要なのでしょう?

逆に——

脈が速いとなぜ除細動が必要なのでしょう?

まず、ここを明確にしていきましょう。

「脈が遅い」「脈が速い」を循環動態から考えてみましょう。

心臓は血液を全身へ送り出すポンプの役目を果たしています。

心臓から血液が駆出されることにより血圧が生まれるわけです。

人間は血圧がないと生命を維持できません。

血圧を維持するために必要なのが血液です。

「何を誰でも知っているようなことを言っているんだよ!」と聞こえそうですが——

ここをうまく説明できる人は少ないです。

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この質問に答えられますか?

Q:あなたの血液量は?
Q:あなたが一分間に必要な血液量は?
Q:あなたの心臓が一分間に送り出す血液量は?

さらに質問です。

Q:あなたが運動するために必要な血圧は?
Q:あなたがおしっこをするために必要な血圧は?
Q:あなたの心臓を動かすために必要な血圧は?

「血圧を維持するために必要なのが血液です」

この何でもない一言が「治療」を考えるとき、重要ワードになってくるのです。

不整脈と治療に入る前に、これらを考えていきましょう。

こちらにも少しだけ書いてあります。
↓↓↓↓
参考記事:命と血圧とホメオスタシス

 

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