一瞬で解除、時間のブロック

一瞬で解除、時間のブロック

心電図新世界セミナー谷口総志です。

不整脈を読むポイントは3つ
①P波を探す
②QRS波を探す

今回よりその③に焦点を当てます。

前回の問いは見ていただけましたか？

必ず目を通し自分で考えてください。
自分で考えることで不整脈は読めるようになります。

前回の問いの解説です。

P波を探します
QRS波を探します

P波とQRS波の関係はどうでしょうか

P波とそれに続くQRS波もあります。

洞不全症候群の判定基準は
・P波の後にQRS波がある
・P-P間隔が伸びる

でした。

今回のはどうでしょう？
P波の後にQRS波があります。
が、
P-P間隔は一定で伸びていません。

よって洞不全症候群の基準は満たしていません。

P波の後にQRS波が出ていますので一見、
刺激伝導系に異常は無いように見えます。

不整脈を読む3つのポイント

①P波を探す
②QRSを探す

ここまで異常は見当りません。

③PQ時間を見る

です。

多くの人はこの時間の観念にブロックを起こします。
僕自身もそうでした。

刺激伝導系を学ぶとき
この時間の観念に捕らわれてしまいます。

参考書や授業、セミナーに書かれていることは
あまりに細かすぎます。
まっ、嘘書けないからそうなるのですけどね～

気持ちはわかります。

ただ、覚える方の身にもなって下さいよ～

はい、切り捨てましょう

僕、得意ですから（笑）

心電図は情報です。
まず読み取りましょう！

ただこれだけは覚えてください。

0.1秒

0.1秒

0.1秒

時間の観念

P波……何秒～何秒
QRS波……何秒～何秒
T波……何秒～何秒

こまけー

知らねー

はい。

覚えるのは0.1秒

P波……0.1秒
QRS波‥…0.1秒

それともう一つ

P波の終わりからQ波の始まりまで（J）‥…0.1秒

なんのこっちゃない

おおまかにこれでOKです。

これで読めるのです。

あとは「PQ時間を見る」だけです。

ここで大きな勘違いする場所があります。

PQ時間とはどこからどこまででしょうか？

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