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一瞬で解除、時間のブロック

一瞬で解除、時間のブロック

心電図新世界セミナー谷口総志です。

不整脈を読むポイントは3
P波を探す
QRS波を探す

 

今回よりその③に焦点を当てます。

 

前回の問いは見ていただけましたか?

必ず目を通し自分で考えてください。
自分で考えることで不整脈は読めるようになります。

 

 

前回の問いの解説です。

P波を探します
QRS波を探します

 

一瞬で解除、時間のブロック

P波とQRS波の関係はどうでしょうか

 

P波とそれに続くQRS波もあります。

 

洞不全症候群の判定基準は
・P波の後にQRS波がある
・P-P間隔が伸びる

 

でした。

 

今回のはどうでしょう?
P波の後にQRS波があります。
が、
P-P間隔は一定で伸びていません。

 

よって洞不全症候群の基準は満たしていません。

 

P波の後にQRS波が出ていますので一見、
刺激伝導系に異常は無いように見えます。

 

不整脈を読む3つのポイント

 

①P波を探す
②QRSを探す

 

ここまで異常は見当りません。

 

③PQ時間を見る

です。

 

多くの人はこの時間の観念にブロックを起こします。
僕自身もそうでした。

 

刺激伝導系を学ぶとき
この時間の観念に捕らわれてしまいます。

 

参考書や授業、セミナーに書かれていることは
あまりに細かすぎます。
まっ、嘘書けないからそうなるのですけどね~

 

気持ちはわかります。

 

ただ、覚える方の身にもなって下さいよ~

 

 

はい、切り捨てましょう

 

 

僕、得意ですから(笑)

 

 

心電図は情報です。
まず読み取りましょう!

 

 

ただこれだけは覚えてください。

 

0.1

0.1

0.1

 

 

時間の観念

 

P……何秒~何秒
QRS……何秒~何秒
T……何秒~何秒

 

こまけー

 

知らねー

 

はい。

 

覚えるのは0.1

 

P……0.1
QRS波‥0.1秒

 

それともう一つ

 

P波の終わりからQ波の始まりまで(J)‥0.1

 

なんのこっちゃない

 

おおまかにこれでOKです。

 

これで読めるのです。

 

一瞬で解除、時間のブロック

 

あとは「PQ時間を見る」だけです。

 

ここで大きな勘違いする場所があります。

 

PQ時間とはどこからどこまででしょうか?

 

 

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