循環器の第一歩は心電図を読めるようになることから！まだ谷口総志の心電図セミナーを受講したことがない方はここから始めよう！160分のセミナー動画で心電図が読めるようになります。心電図初心者で何から勉強して良いかわからない方歓迎です。セミナー動画、問題集付き。視聴期限なし。無料お試し動画あり
- 刺激伝導系が正常であればP波とQRS波は必ず1対1で対応する。P波の数よりQRS波の数が少ない場合、洞結節からの刺激が心室に時々届いていない状態であり、房室ブロックと判断できる。
- Ⅱ度房室ブロックの判定条件は「QRS波が時々脱落すること」と「PQ時間が一定であること」の2点であり、QRS波が一発でも抜けていればⅡ度と読んでよい。
- QRS波が抜けている以外の部分でPQ時間が一定かつ正常であれば、問題のある箇所は房室結節への伝導のみであり、Ⅱ度房室ブロックとして対応が必要になる。
QRS波が一発でも抜けたら
心電図新世界セミナー谷口総志です。
＜不整脈問題003＞の解説です。
まだご覧になっていない方は前回に戻ってくださいね。
📖 この記事の著者による書籍
心電図最後の教科書 不整脈編
著者：谷口総志
★★★★★ 4.3（Amazonカスタマーレビュー）
Amazonベストセラー2部門1位。Ⅱ度房室ブロックがスッキリわかる、現場で使える不整脈の教科書。
Amazonで見てみる →不整脈を読むポイントは3つです。
①P波を探す
②QRS波を探す
③PQ時間を見る
まず——
P波は何個ありますか？
それに続くQRS波は？
もうここで異常に気づきますね！
P波とQRS波の数が違いますよね～
刺激伝導系の目的は心室を動かすことです。
よって刺激伝導系が正常ならP波とQRS波は１：１です。
この心電図はP波に対してQRS波が少ないですよね！
つまり洞結節からの刺激が時々つながらない状態です。
つまり房室ブロックです。
📣 Amazonカスタマーレビュー
「P波とQRS波の数を比べるだけでいい——この視点を教わってから、冷や汗をかかずにドクターへ自信を持って報告できるようになりました。もっと早く読んでおきたかった。」
——Amazonレビュー ★★★★★
飲み会1回分の投資で、一生モノの現場スキルが手に入ると大好評。看護師・医療従事者から圧倒的支持。
レビューをAmazonで確認する →
PQ時間はどうですか？
QRS波がつながっているところは一定ですよね～
フィーリングからしても正常です。
よってつながらないところ以外は正常なのです。
まとめると——
QRS波が時々出ない
PQ時間は一定
ということになります。
この条件を満たせばⅡ度の房室ブロックということになります。
QRS波が一発でも抜けたらⅡ度ですよ～
「Ⅱ度房室ブロックが怖い」を、今日終わりにしませんか
この本を読んだ看護師・医療従事者が、現場で変わったこと：
- ✅ QRS波の脱落を見ても冷や汗をかかなくなった
- ✅ 急変時にドクターへ自信を持って報告できるようになった
- ✅ Ⅰ度・Ⅱ度・Ⅲ度の違いを理屈から丸ごと理解できた
- ✅ 飲み会1回分の投資で、一生モノのスキルが手に入った
⚠️ 今ここで決断しなければ、また明日も「わからない」まま現場に立つことになります。
📩 無料プレゼント
QRS波の脱落が読めたら次は波形全体の読み方へ。メールアドレスを登録するだけで不整脈解説動画2本をすぐ受け取れます
登録後すぐに、谷口総志が直接解説する動画2本（合計57分）をお届けします。
- ・心電図の固定概念を打ち砕く（37分）
- ・モニタ心電図をシンプルに読む（20分）
心電図循環器コミュニティがリニューアルしました。臨床で困った時にすぐにスマホから相談できるコミュニティです。あなたの相談に対して動画で返信します。今までの相談件数は300件を超えました。入会後すぐに300本の返信動画が視聴可能になります。あなたも一人で悩まず、困ったらすぐに相談していただけます。
心不全の病態を問題を解きながらステップbyステップで学びませんか？心不全は循環器の要です。150分のセミナー動画で心不全の病態からフィレスター分類まで理解できます。受講者さんから嬉しい感想をいただいて舞います。セミナー動画、問題集付き。視聴期限なし。無料お試し動画あり
