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- 心電図のST部とはS波の終わりからT波の始まりまでの部分を指し、左心室がすべて収縮しきっているときに相当する
- QRS波は「心室の収縮」という一般的な説明だけでは正確ではなく、「左心室が収縮を始めたとき」と捉えるのが正しい
- 左心室の動きで整理すると、P波＝拡張しきっている・QRS波＝収縮を始めた・ST部＝収縮しきっている・T波＝拡張を始めた、という一本の流れになる
- ST部は左心室が最も力を使い切っているタイミングであり、このSTの変化を読むことが虚血の早期発見につながる
- P・QRS・ST・Tを左心室の一連の動きとして理解することで、12誘導心電図で虚血を読む実践力が大きく高まる
心電図ST部を左心室の動きでいうと
心電図新世界セミナー谷口総志です。
PQRSTを左心室のみで考えるで説明しました。
P波……左心室が拡張しきっている
QRS波
T波……左心室が拡張している途中
12誘導心電図は左心室を読みたいのです。よって左心室だけにスポットを当てると、P波とT波は上記で説明がつきます。
さてQRS波です。
一般的な説明では「心室の収縮」となります。実はこの表現は正しくありません。
このQRS波を説明するときに欠かせないのが——
『ST』です。
聞いたことがあると思います。
このST部分を説明できますか？
P波、QRS波、T波——この３つは習ったことがあると思いますが、STを正確に説明できる人は少ないと思います。
STってどの部分？
STって心室がどうなっているとき？
ここが曖昧になっていますよね～
STとは心電波形の一部分を指します。S波の終わりからT波の始まりまでの部分です。
さぁ、左心室で考えましょう！
心臓は収縮と拡張の２パターンです。
さぁ、ST部分は左心室がどうなっているときですか？
答えを先に言ってしまうと——
ST部……左心室がすべて収縮しきっているとき
です。
となると——
QRS波は？
左心室が収縮を始めたとき、となるのです。
100メートル走で例えると——
QRS波は、スタートのピストルが鳴ったとき
ST部は、スピードが最高潮に達した80メートル地点
なのです。
つまりこうです。
P……左心室が拡張しきっている
QRS……左心室が収縮を始めた
ST……左心室が収縮しきっている
T……左心室が拡張を始めた
📖 Amazonレビューより（★★★★★）
「ST部が"左心室が収縮しきっているとき"だと初めて知りました。100メートル走の例えが秀逸で、P・QRS・ST・Tの流れが一気につながった瞬間、鳥肌が立ちました。」
— 循環器病棟看護師 / Amazonカスタマーレビュー
Amazonで見る →これで左心室の一連の動きが見えてくると思います。12誘導心電図を読むためには非常に重要な部分です。
問題です。
P、QRS、ST、T——この中で一番酸素を必要としているのは？
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