心電図の理解より人生のステージを上げる 心電図新世界セミナー谷口総志です。 ここまでで、不整脈はSSSと房室ブロック（AVB)を見てきました。 SSSは洞結節そのものから刺激が出ない AVBは刺激伝導系が途中で切れている といった感じです。 これらは刺激伝導系自体がトラブルの原因になっています。 刺激が伝わらな...

補充調律 心電図新世界セミナー谷口総志です。 心臓は命を繋ぐために止まることが許されません。 よって心臓には止まらないための安全装置があります。 それが補充調律です。 補充調律とは洞結節以外から刺激が出ることをさします。 刺激の発端は洞結節でした。 洞結節は「自動能」という細胞を持っています。 「自動能」とは電...

心臓が備える安全機能 心電図新世界セミナー谷口総志です。 刺激伝導系の目的は心室を動かすことです。 心室が動かなければ生命は維持できません。 そのために司令塔である「洞結節」より刺激を出し、 刺激伝導系が心室へとその刺激を伝えます。 刺激が終着点の「プルキンエ線維」まで伝わると 心室は動きだします。 刺激伝導系は...

伝わらない刺激 心電図新世界セミナー谷口総志です。 刺激伝導系の最大の目的は心室を動かすことです。 洞結節から出た刺激が心室に伝わります。 刺激伝導系がその目的を果たせなくなったとき 刺激伝導系のトラブルのとき つまり心室に刺激が伝わらないとき 心室はどうするのか？ その答えが＜不整脈問題４＞です。 見て...

刺激が来なければ心室は動かない 心電図新世界セミナー谷口総志です。 刺激伝導系の最大の目的は心室を動かすことです。 参考記事：刺激伝導系の目的 洞結節が出した刺激は 心房全体に伝わり収縮を始めます。 心房の収縮により心室へ血液が送りだされ そのベストなタイミングで房室結節が心室に刺激を伝え 心室の収縮を促します。...

QRS波が一発でも抜けたら 心電図新世界セミナー谷口総志です。 ＜不整脈問題003＞の解説です。 まだ見られていない方は前回に戻ってくださいね。 不整脈を読むポイントは3つです。 ①P波を探す ②QRS波を探す ③PQ時間を見る まず、 P波は何個ありますか？ それに続くQRS波は？ もうここで異常に気づ...

ブロックのブロックを解除する 心電図新世界セミナー谷口総志です。 PQ時間が0.2秒より長くなるとⅠ度房室ブロックでした。 刺激伝導系の最大の目的は何でした？？ 心室を動かすことでしたね。 Ⅰ度の房室ブロックはPQ時間が伸びてるだけで心室は動きます。 房室ブロックには種類があります。 Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度 Ⅰ度、Ⅱ度...

PQ時間の見方 心電図新世界セミナー谷口総志です。 PQ時間の正常値は0.2秒以下でした。 0.2秒より長いとⅠ度の房室ブロックでしたね～ 前回、PQ時間はフィーリングで見ようと言いました。 ただ、時間の見方だけは知っといてもいいと思います。 よって今日はPQ時間の見方です。 復習の意味で軽く読み流しましょう。 ...

PQ時間という観念 心電図新世界セミナー谷口総志です。 不整脈を読むポイントは３つです。 ①P波を探す ②QRSを探す ③PQ時間を見る です。 PQ時間は心電波形ではどこからどこまでか？ よく勘違いされている場所です。 結論から言うと PQ時間は P波の始まりからQ波の始まりまでです。 刺激伝導系で言うと 洞結節...

神の采配「房室結節」 心電図新世界セミナー谷口総志です。 本日は【神の采配「房室結節」】です 不整脈を読むポイントは３つです。 ①P波を探す ②QRS波を探す ③PQ時間を見る この③PQ時間に焦点を絞ります。 PQ時間はどこからどこまででしょう？ P波は洞結節から房室結節までした。 QRS波は心室の情報です。...