■この記事でわかること、まとめ PVCはその出方の数によって二段脈・三段脈・Short run・NSVT・VTと名前が変わる。 PVCは循環動態的には脈なしに等しく、連続するほど危険度が高くなる。 名称の暗記より「何拍連続しているか」を把握してドクターへ正確に伝えることが現場での本質である。 PVC（心室性期外収縮）...

■この記事でわかること、まとめ PVC（心室性期外収縮）の定義は「P波がなく、P波より早いタイミングで幅広のQRS波が出る」ことである。 PVCは心室から刺激が出ることで、洞結節より先にQRS波が生じる早期収縮である。 PVCにはまだ見落とされがちなスコトーマ（盲点）となる特徴があり、それが一瞬で読み解くコツになる。 ...

■この記事でわかること、まとめ 心房細動（af）は唯一、波形を見なくてもモニターの心拍音だけで気づける不整脈である。 心房細動はR-R間隔が不規則なため、心拍音のリズムが乱れることで聴覚的に判別できる。 心房粗動はフラッター（AFL）とも呼ばれ、afとは表記・読み方・波形がすべて異なる。 唯一、見なくてもわかる不整脈...

■この記事でわかること、まとめ 心房細動（af）と心房粗動（AF）は、どちらも基線が揺れる心房性不整脈だが全く別の不整脈である。 決定的な相違点はQRS波にあり、不規則なら心房細動・規則的なら心房粗動と一瞬で判別できる。 基線の揺れが細かく不規則な「f波」が心房細動、大きく規則的な「F波」が心房粗動の特徴である。 心...

■この記事でわかること、まとめ 似ている心房性不整脈でも、明確な相違点が１つあれば「一瞬」で判別できる。 不整脈を読むとは、定義に当てはめる行為である。 ヒントは心室にある。波形の違いを見つけることが判別の鍵になる。 この不整脈の相違点を探してみよう 心電図新世界セミナー谷口総志です。 突然ですが問題です。 &#x1...