QRS-R=QS

QRS-R=QS

心電図新世界セミナー谷口総志です。

R波は心臓の動く力を表しています。

つまり左心室壁の「エネルギー」です。

心筋梗塞を患うと、で左心室壁が壊死し左心室の動きが永久的に悪くなります。

つまり心臓壁に動く力が残っていない。

エネルギーがない状態です。

R波はエネルギーを表しますので

QRSに動く力のRが残っていない。

つまり

QRS－R＝QS

 

「QSパターン」の出来上がり！

ということになります。

図で示すと

まずQ波が下向きに出現します。

左室壁に動く力が残っていれば上向きのR波になるのですが

過去に心筋梗塞を患っているため動く力がない

よって

Q波からR波に移行することができずそのまま下がり続けます。
その後S波となり基線に戻ってくる波形になります。

 

QSパターンの完成です。

 

これに12誘導心電図を読むポイント
②波形と心臓壁の関係
にはめ込むのです。

心臓壁は3つで構成されていましたね

前壁・後壁・下壁です。

そしてそれは12誘導心電図と紐づけされていました。

参考記事：12波形と心臓壁の関係

 

12誘導心電図のどこでQSパターンになっているかで
過去の情報が入ってくるのです。

ここで例題を出します。

QSパターンは見えますか？

 

 

 

V2－4に上向きのR波が無いですね～

ここで注意です。

QSパターンのV2-4 でSTが上昇したように見えていますよね。

これQSパターンの特徴です。

ここだけ覚えといてくださいね～

よってQSパターンを見つけたら陳旧性心筋梗塞で読んでくださいね～

 

例題の答えです。

V2-4でQSパターン

 

つまり

陳旧性心筋梗塞

「波形と心臓壁の関係」

となると

V2-4 は前壁

答えは

ですね。

さて、前壁の責任血管は？？？？

参考記事：責任血管

でしたね～

もう読めますね（笑）

 

シンプルに考えれば
12誘導心電図は簡単なのです。

 

 

あなたは心電図の研究者ですか？
心電図で生計を立てていますか？

答えはNOですよね～

だったら臨床現場もしくは、
心電図を見る機会がある方でも
これが読めれば十分なのです。

300年前から使われている心電図
それがいまだに医療に伝わる、息づいているのは

簡単だからなのです。

そして
情報量が多いということです。

「心電図を読む」とは
「情報を得る」ということです。

その情報であなたの「動きが変わる」まで
12誘導心電図を手に取る「習慣」をつけてください。

そうすることであなたの人生が豊かに変わるはずです。

 

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